TerveSuomi

Julkaistu 20.5.2008, päivitetty 20.5.2008 Savonia AMK

Imettämisen lisäksi rinnat voi tyhjentää käsin tai rintapumpun avulla. Tyhjennys on tarpeen esimerkiksi silloin, jos vauva ei osaa tai jaksa imeä rintaa, et jostain syystä voi imettää tai jos haluat lisätä maidoneritystä. Rinnantyhjennys käsin tai pumpulla vie enemmän aikaa kuin imettämällä: noin 20 - 30 minuuttia.

Rintojen tyhjentäminen muuten kuin imettämällä on aiheellista seuraavissa tilanteissa:
- Vauva syntyy keskosena tai hän ei muuten vointinsa vuoksi jaksa imeä rintaa.
- Vauva ei vielä ole oppinut imemään.
- Vauva ei saa otetta, koska rintasi on niin täysi.
- Vauva syö vain toisesta rinnasta ja toinen jää pakkautuneeksi.
- Haluat lisätä maidoneritystä.
- Haluat saada varamaitoa pakastimeen
- Yrität helpottaa suihkuamista ja haluat tyhjentää enimpiä pois

Lisäksi rinnat tulee tyhjentää käsin tai pumpulla aina, kun et jostain syystä voi imettää, esimerkiksi olet vauvastasi hetkellisesti erossa. Sinun tulee huolehtia rintojesi lisätyhjennyksestä myös silloin, jos sinulla on rintatulehdus.

Käsin tyhjennys

1. Pese kätesi.
2. Lämmitä rintaa lämpimällä vesisuihkulla tai lämpimällä kääreellä (kuten lämpimään veteen kastettu käsipyyhe tai lämmitetty geelipussi). Myös jyväpussi käy, mutta silloin tulee huolehtia, ettei se ole liian kuuma/polttava.
3. Hivele rintaa hellästi kokonaisvaltaisella otteella reunalta rinnanpäähän päin. Myös nänniä voi pyöritellä sormien välissä herumisen käynnistämiseksi.
4. Aseta peukalo peukalo ja etusormi vastakkaisille puolille rintaa. Kokeilemalla löydät oikean kohdan.
5. Paina peukaloa ja muita sormia vastakkain sekä yhtäaikaisesti rintakehään ( = sisään ) päin.
6. Jatka painelua rytmisesti vaihtaen välillä sormien paikkaa. Huomaa, että sormet eivät juurikaan liiku ihoa pitkin. Näin iho ei hankaudu rikki.

Käsinlypsyssä harjoittelu tekee mestarin. Oppimiseen voi mennä hiukan aikaa, mutta kun oppii tuntemaan omat rintansa, käsinlypsy toimii usein paremmin kuin pumpulla lypsäminen.

Pumpulla tyhjennys

1. Pese kätesi.
2. Lämmitä rintaa lämpimällä vesisuihkulla tai lämpimällä kääreellä (kuten lämpimään veteen kastettu käsipyyhe tai lämmitetty geelipussi). Myös jyväpussi käy, mutta silloin tulee huolehtia, ettei se ole liian kuuma/polttava. Vauvan ajattelu auttaa myös herumista.
3. Hivele rintaa hellävaraisesti kokonaisvaltaisella otteella reunalta rinnanpäähän päin.
4. Aloita lypsäminen käsin
4. Aseta oikean kokoinen suppilo rintaan siten, että nänni osoittaa suppilon keskelle. Suppilon tulee olla tiiviisti rintaa vasten, mutta se ei saa painaa ihoa kuopalle, etteivät maitotiehyet mene kiinni.
5. Aloita pumppaaminen. Lypsä vuorotellen kummastakin rinnasta 3-5 minuuttia; molemmista vähintään kaksi kertaa.

Muista, että rinnantyhjennys käsin tai pumpulla käy hitaammin kuin imettämällä. Jos rinta pitää saada mahdollisimman tyhjäksi, menee siihen 20 - 30 minuuttia. Lypsytavan valintaan vaikuttavat:
- lypsäminen keskoselle
- varamaidon lypsäminen
- suihkuamisen helpottaminen
- maitomäärän kasvattaminen

Keskosvauvan syntyessä on tärkeää saada äidin oma maidontuotanto käyntiin. Lypsäminen tulisi aloittaa mieluiten jo synnytyspäivänä. Esimaito eli kolostum kannatta lypsää käsin, koska maitomäärät ovat yleensä pieniä ja katoavat siksi pumpussa. Nämä tipat ovat kuitenkin lapselle erityisen tärkeitä. Käsin lypsäessä nänni saa myös enemmän stimulaatiota ja maidontuotanto paranee.

Myöhemmin, kun maitomäärä kasvaa, voit siirtyä käyttämään sähköpumppua. Myös silloin tulisi lypsäminen aloittaa käsin. Jotta pystyt tuottamaan riittävästi maitoa lapsen tarpeisiin, tulisi sinun lypsää vähintään 6 kertaa vuorokaudessa. Koska lapsen läheisyys usein laukaisee herumisrefleksin, kannattaa pumpata lapsen läheisyydessä, varsinkin ihokontakti vaikuttaa herumiseen lisäävästi.

Jos haluat pumpata varamaitoa pakastimeen, ei ole niin väliä, mihin aikaan päivästä pumppaat, ja minkä verran kerrallaan. Jos pumppaat toisen rinnan tyhjäksi tai melko tyhjäksi, saat koostumukseltaan tasaisempaa maitoa kuin jos pumppaisit/pakastaisit vain ensimmäiset, pahimmat suihkumaidot talteen.

Jos haluat helpottaa suihkuamista ja pumpata enimmät pingotukset pois ennen imetystä, kovin suuria määriä kerrallaan ei kannata pumpata, riittävää on pumpata n. +/- 20 ml per kerta.

Ylimääräistä maitoa voit pumpata vuorokaudessa max. dl tai vähemmän, se tietenkin lisää maitomäärää vastaavasti, mutta noin pienen määrän ei vielä pitäisi vaikuttaa haittaavasti (rintojen pakkautuminen), vaikka (esim. varamaitojen) pumppaamisen sitten lopettaisikin äkkiä.

Jos haluat kasvattaa maitomäärää pumppauksella, pitää pumppauksen tapahtua säännöllisesti. Pumppaustiheys kasvattaa maitomäärää paremmin kuin pumppauksen kesto. Esimerkkinä voisi olla 15 minuutin pumppaus 2-3 tunnin välein. Huomioitava on, että muutos ei tapahdu ihan heti, vaan pikkuhiljaa. Säännöllinen pumppaus on melko raskasta, mutta kaikkeen tottuu.

Lähteet

Deufei M, Montonen E & parviainen M. 1996. Rinnalla. Suomen kätilöliitto.

Koskinen K. 2008. Imetysohjaus. Edita. Helsinki